为何说白癜风并非不治之症？
白癜风是一种后天色素脱失性皮肤病。
此病病程缠绵，顽固难愈，甚至皮损可终身不退，加之传统观念对白癜风认识上的偏差，而且目前尚无疗效确切的治疗措施等，部分患者或周围人群会认为白癜风是一种不治之症，容易产生恐惧心理，同时也给患者造成沉重的心理压力，甚至有些患者对目前的防治措施产生抵触情绪，不采取或不相信任何治疗。结果往往错过控制病情和祛除可能诱发因素的最佳时机，造成病情加剧，皮损泛发。所以，正确认识和了解白癜风，加强有关白癜风的知识宣传，也是白癜风防治工作中的一个重要环节。
所谓不治之症是指病情发展无法遏止，病势进行性加重，导致机体正常功能和代谢衰退，最终机体各器官衰竭导致死亡的疾病，如恶性肿瘤、艾滋病等。
白癜风虽然是一种发病机制尚不十分清楚的疾病，治疗难度较大，但其病势并非均呈进行性加重趋势，而是可以通过祛除某些可能的诱发因素或在进行综合治疗后，大多数患者的病情常能得到有效的控制或缓解，部分甚至全部皮损恢复正常肤色。而且部分患者的 病情可自行缓解，白斑自行复色甚至完全复色。白癜风虽然也有免疫功能、物质代谢及内分泌等方面的异常，但均不影响机体维持其正常的生理功能和代谢。即使患病数十年，也不会因白癜风本身导致机体衰竭，患者能正常地进行工作、生活和学习。可见，白癜风虽然顽固难治，但并非不治之症。
现代医学观认为，健康就是指没有显著的疾病，能让人去寻求其基本目标，并执行寻常的社会活动和工作职责。所以，按现代健康观念标准衡量，白癜风不但不是不治之症，而且白癜风患者仍然是健康的。患者应消除恐惧心理，正确面对疾病，树立与疾病作斗争的信心，坚定信念，积极进行治疗，避免因认识上的偏差产生不良情绪，而影响病情稳定和治疗效果，要以乐观的态度和良好稳定的心态对待各种外界不利因素的影响，自觉营造一个有利的治疗环境。

为何“包治”、“根治”白癜风不可信?
根治是指病症被彻底治好。由于受医学发展水平所限，加之白癜风的发病涉及多种因素，发病机制十分复杂，各种治疗手段的疗效产生受多方面因素影响，所以，尽管世界各国卫生组织对白癜风的研究投入了大量的人力、物力和财力，对白癜风的病因、发病机制及防治等方面进行了深入而广泛的研究，并取得了一定的进展，但目前仍未发现疗效理想的药物和彻底治愈白癜风的办法。
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，世界各地人群的发病率均较高，自然人群患病率为1%~2%，儿童发病率近些年呈上升趋势，全世界白癜风患病总人数约有4000~6000万人。我国人口众多，若按13亿人口计算，目前我国白癜风患病总人数约有1300万。
白癜风发生于体表，皮损影响外貌美观，再加上部分患者有家族史，较易产生自卑、反感情绪，思想负担和心理压力较大，求愈心切。由于目前医学界对白癜风的发病机制尚无突破性进展，缺乏疗效理想的治疗措施，所以，这种现状给社会上的一些庸医、游医、假医以可乘之机，出现了众多“包治”、“根治”白癜风的“专家”、“教授”等。他们趁我国医疗体制改革尚不完善之机，利用患者病急乱投医及强烈求愈的心理，以“包治”、“根治”为幌子欺骗患者，达到骗取钱财的非法目的。而患者对白癜风的常识和防治现状不甚清楚，往往对各种宣传不辨真伪，很容易相信虚假的允诺和道听途说而接受不正规的治疗和滥用药物，结果造成无可挽回的身心伤害和经济损失。
因此，患者应走出治疗上的误区，不要轻信“包治”、“根治”白癜风的宣传和道听途说，避免上当受骗造成身心伤害。医务人员应加强职业道德修养、丰富医学知识、更新传统观念、全面了解和深刻认识白癜风的研究进展和治疗现状，运用医学的科学观、系统观、道德观和社会观从事一切医疗活动，把现代诊疗技术应用于临床，并指导患者正确防治白癜风，用高度的责任心和使命感来维护患者的身心健康和利益。媒体宣传应实事求是，以高度的责任心维护患者的身心健康，必要时通过监管机构和法律打击非法广告和取谛虚假允诺医生的行医资格，使医疗活动法制化、规范化和科学化，让媒体真正成为医疗活动防病治病和维护健康的宣传工具而发挥作用，为白癜风患者营造一个良好的治疗环境。

为何要慎用免疫抑制剂和抗肿瘤药治疗白癜风?
白癜风的发病与机体自身免疫密切相关，临床许多白癜风患者有特异性体液免疫和细胞
免疫异常，以及非特异性免疫功能异常等，临床应用皮质类固醇激素或细胞毒剂治疗白癜风有效等，均说明免疫机制参与了白癜风的发病。
免疫抑制剂和细胞毒剂（抗肿瘤药）均有免疫抑制作用,可影响免疫过程的各个阶段,尤其可杀伤对抗原敏感的小淋巴细胞,限制其转化为免疫母细胞，且有抑制免疫性炎症的作用，能阻断免疫反应在白癜风发病中的作用，因而对有免疫异常的白癜风患者有效。但由于免疫抑制剂和抗肿瘤药毒副作用较大，长期应用有发生恶性肿瘤的危险，而且停药或减量过快可导致病情加剧和某些病症复发，所以要慎重应用。
一、常见的免疫抑制剂
用于治疗白癜风的免疫抑制剂主要有糖皮质激素、环孢素-A、雷公藤总甙、昆明山海棠、氯喹等。这些药物能抑制和减轻白癜风的免疫性炎症反应，减少某些细胞因子的释放，局部或系统应用能使白癜风的免疫性炎症较快得以控制，起到缓解病情的作用。
但免疫抑制剂在对机体异常免疫反应抑制的同时，对正常免疫功能也有抑制作用，可使机体的抗感染能力下降，长期应用会抑制机体消除癌细胞的免疫能力，有发生恶性肿瘤的危险，并可杀伤白细胞和血小板，引起黏膜溃疡，骤然停药或减量过快可导致病情加剧和某些病症复发，毒副作用较大。如系统应用皮质类固醇激素可引起应激性溃疡，出现柯兴征；雷公藤可引起输卵管阻塞，造成不孕；环孢素-A对肾脏的毒性，长期应用有发生淋巴瘤的可能等。
故在应用免疫抑制剂治疗白癜风时，应严格掌握适应证，合理、规范使用，控制用药量，并严密观察病情变化和机体的整体状况，定期复查血象及肝、肾功能等。

怎样应用皮质激素治疗白癜风?
白癜风的发病和病程中，特异性细胞免疫或体液免疫及非特异性免疫功能异常，被认为是黑素细胞遭受破坏的重要原因。
皮质类固醇激素具有抗炎、免疫抑制、抗核分裂、抑制中性粒细胞释放超氧阴离子和H2O2、增强组织的抗氧化能力等作用，系统或局部应用可减轻或抑制白癜风的免疫炎症反应，降低自身抗体对黑素细胞的免疫损伤作用，使白癜风皮损中细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞及朗格汉斯细胞的数量减少，缓解自身免疫对黑素细胞持久的损伤作用。而且皮质类固醇激素能影响黑素细胞的生物学特性，可以直接促进黑素细胞增殖和黑素合成，使外毛根鞘黑素细胞储库中无色素功能的黑素细胞增殖分化成具有合成黑素功能的黑素细胞，并促其向表皮移行，从而起到控制病情和使白斑复色的作用，是目前治疗白癜风的一线药物。
临床在应用皮质类固醇激素治疗白癜风时，根据患者的具体情况和白癜风病情，合理选择皮质激素种类和给药方式，正确使用方法和掌握用药剂量、疗程等，常能收到较好的疗效，并能减轻皮质激素的不良反应。
一般系统应用皮质激素适用病情处于进展期和应用PUVA收效甚微的泛发型白癜风，多 采用小剂量中、长效皮质激素晨间顿服的方法控制病情，中等剂量皮质激素分次服药的方法用于使白斑复色，2~3个月为一个疗程，若用药2个月后无效或收效甚微，则考虑停药或改用其他复色疗法。停药前应逐渐减少皮质激素用量，一般每2~3周减量一次，每次减量为减量前用药量的10%~20%。骤然停药或减量过快会导致病情加剧和某些病症复发，总疗程多为半年。临床多不单独系统应用皮质激素治疗白癜风，常与紫外线疗法、外用制剂、中医中药等联合应用，以减少皮质激素用量和减轻其副作用，增强疗效。
局部外用皮质激素用于白斑面积不超过体表面积2%的局限型、散发型和节段型白癜风，尤其适用于白屏风儿童患者，开始1~2个月应用强效类皮质激素，以后根据皮损反应情况逐渐减少用药量或改为中、弱效类皮质激素，总疗程6~9个月。大面积长期应用同样会产生与系统应用一样的副作用，骤然停药或减量过快也会导致病势加重或某些病症复发。
总之,应用皮质激素治疗白癜风时应掌握适应证，合理、规范用药，患者也应听从医生对治疗的具体指导，使用适合自己病情的药物，避免盲目使用皮质激素或自行调整剂量，以保证皮质激素在尽量减少用量的前提下取得满意的治疗效果，避免药物不良反应的发生。